第六次沙盤

囡囡堅持讓爸爸陪在沙盤室里。

開始就和我互動，拿飲水機給我，問這是什么？

之后給老鷹補翅膀上的洞，還給老鷹燒飯吃。

鋪上草坪，說是老鷹在上面跑步，它不小心摔倒了；給老鷹吃飯，吃好后又去跑步，又摔倒，又吃飯，如此反復四次。

快結束的時候，不小心摔倒了，膝蓋有一點破了，就一直坐在爸爸腿上，爸爸就一直用手捂著。

我看到囡囡的胳膊上有皮疹。爸爸說，孩子從小就是過敏體質，對很多東西都過敏，米面都過敏，都不知道給她吃什么了。

反思：

老鷹代表了來訪者的內在自我的部分，她給老鷹吃飯，讓它跑步，摔倒，又吃飯，這都反應來訪者現實生活中的問題，來訪者用游戲的方式告訴我們她遇到的困難，比如，吃飯費勁，家長都不知道給她吃什么了，還有走路不穩摔跤。

第七次沙盤

囡囡在外面遇到我，不理睬，也不說話，進了沙盤室黏著媽媽。

她先拿鏟子裝沙，問媽媽：這是什么呀？

又拿起鍋裝沙，燒飯給媽媽吃；拿聽診器給媽媽聽，看病，給媽媽扎針。

又給老鷹補翅膀上的洞，拿傘、指南針、蛇放在我手里，問很多個“這是什么”？

之后拿了一個玻璃瓶，里面有花，她想拿出來，看到里面有黃沙，說這是給小花營養的。

再次重復做飯的游戲。

我問，下次讓爸爸媽媽在外面，我們倆玩好不好？

囡囡黏在媽媽身上說，不好，我上完沙盤課還要上游泳課。

我問，你累不累？她說不累。

囡囡說的比之前多，開始時與媽媽互動，后來和我互動的多，表達時更多地說普通話，也活潑一些了，主動熱情地和我說再見。

媽媽說，來的時候哭了，因為早上看電視時間長了，與爸媽討價還價，爸媽沒答應就哭起來， 所以不太高興。

玩起沙盤，完全狀態就不同啦，表情也豐富開朗起來。

反思：

這次的主題是燒飯，吃飯， 看病，修復老鷹，這些主題代表著滋養自己，療愈自己，修復自己。

第八次沙盤

囡囡抓沙子放在媽媽那里， 媽媽說你不要這么弄。

囡囡拿手銬給老鷹抓起來，又放火車在我手里。

拿起畫筆要畫小狗，但又讓媽媽畫，說囡囡不會畫。我和媽媽鼓勵她自己畫，于是囡囡就畫了小狗，畫的還不錯，還給小狗吃飯，給它洗澡。

期間不斷地抓濕沙放在干沙盤里，混在一起，說好玩。

之后拿了兩個很小的房子， 一個是垃圾站，一個是小木屋。她把小木屋抓在手里，又拿一個梯子， 想把房子建高一些，可以用梯子搭上去，不斷的想辦法要加高，拿東西摞起來，又往上面加沙子，加了很多次的沙子，還是不夠高，最后說，要好長好長時間，于是放棄了。

最后就把小房子放在地面上， 邊上放了一個小滑梯。

來訪者說了兩次，這里有好多好多新玩具，囡囡都不會玩??！

我回應，你想怎么玩都可以。

最后的時候，囡囡說，這里有沒有小狗呀？跟囡囡玩一下。囡囡拿一個小狗放在沙盤里。

我看到來訪者手上胳膊上都起了過敏的紅斑，問他痛嗎？癢嗎？她說不痛也不癢。

媽媽說一年四季的過敏，現在還在吃抗過敏的藥，也還是在發出來。

反思：

主題搭房子，建地基，怎么建也達不到梯子的高度。

1.小小的房子代表來訪者的自我，無論如何也達不到標準，就像囡囡無論如何努力也達不到母親的期待。

2.來訪者之前總是很被動，表達自己不會玩，不知道怎么玩，對自己沒信心，這次體現出他的主動性提高了，要自己來想辦法，表達“囡囡的辦法多的要命”，而且真的也想出辦法。

3.在這一次開始拿小狗沙具玩，與動物有互動。之前沒有和動物之間的互動游戲，我猜想她之后應該能夠和別的小朋友玩了。

第九次沙盤

這一次進來的時候，我說，下周你要去幼兒園啦，那里不能爸媽陪著，要你自己去，你可以嗎？囡囡說可以的。這個回答多少讓我有些意外。

她先是拿鏟子鏟沙遞到媽媽手里，又鏟沙子遞到我手里，拿老鷹吃我手上的沙子，拿火車在軌道上開，又建房子，建游樂場，很興奮。

15 分鐘時，媽媽和囡囡商量，媽媽可以去外面沙發上坐嗎？囡囡說可以的。

過了一會兒找媽媽擦鼻涕，擦完還有，我問：我可以幫你擦嗎？她說：可以的。

囡囡拿畫筆的筆筒，用來盛沙，放在我手上給老鷹吃，拿茶具，很小心的端過來放在沙盤里，給我倒一杯水，給媽媽倒一杯水，送到外面去又進來。

給老鷹吃沙子，抓沙子往外面揚，拿盤子盛沙往頭上倒，說好玩，像水，邀請我也體驗一下，我說好吧，她拿一點點沙放到我頭上。 

我去掃地，怕她滑倒，她也幫忙掃地，說滑倒也不哭，要自己爬起來，還笑一下，并做出笑的表情。她的鞋里進了沙子，我幫她倒出來，她堅持自己穿鞋脫鞋，臨走還堅持幫我打掃和整理。

反思：

來訪者之前都是要家長陪著，今天是第一次獨立玩沙盤，表示愿意自己去幼兒園，主動幫咨詢師整理，體現來訪者自主獨立性增強，能量提升。不斷的建房子，也是在確立自我的過程。

第十次沙盤

囡囡自己進了沙盤室， 拿一個紅色的盒子，打開問這是什么？

沙盤的右上角用沙子建了一個滑梯，往頭上倒沙子，揚沙子， 在地上，空中，把沙子放在我的手上， 身上，頭上... 

說在洗頭，“ 好舒服呀！” 往身上倒沙子， 把衣服掀起來， 往肚皮上放沙子。

然后說要掃地，掃得干干凈凈， 滑倒了也不哭。

之后又拿起醫生用具，說小寶寶生病了，給他掛鹽水， 老鷹也生病了， 飛機也生病了，兩個牙齒也生病了，笑臉也生病了。

說他們都生病了， 怎么辦呀？自己是護士， 給他們治病， 一個個的都治好了。

我問，你自己玩好？還是有爸媽陪在這里玩好？ 

她說，自己玩比較好，有高阿姨陪就可以了。

過程中在我的肩膀親了兩次，說是喜歡的意思。

結束后，媽媽說這個療程結束不想做了。

反思：

來訪者這一次全程都是自己獨立玩沙盤，也和我建立了很好的關系。主題是清洗、治療，滌塵除垢， 清洗的是自己的內心，治療治愈的是自己心靈的傷。

之后我與媽媽的溝通：

我：下周孩子上學了，還有兩次，我想我們下周約一次家長訪談，溝通一下關于孩子的情況，然后再過一周給孩子做沙盤，這樣也可以再觀察一周，你們覺得這樣可以嗎？

媽： 我覺得不訪談了，直接讓她做兩次吧，她玩著挺開心的，就讓她玩玩吧！

我： 也可以的，本來我還想跟你們倆談一談孩子的情況，因為我覺得，尤其是這一次，孩子玩兒的挺好的，能量比以前足多了，然后我看來她沒有自閉的問題，如果這孩子可以順利的去幼兒園，適應幼兒園的生活，那也可以了，我是有一個什么擔心呢？因為，她剛去幼兒園啊，是一個新的環境，如果能繼續做，那就更好了。你們主要考慮給孩子結束的原因是因為什么？ 哦，對了，還有那個大小便的問題，這個還沒有處理好呢！

媽： 還是經濟問題，幼兒園目前我不確定她可以適應得怎么樣，看后續吧，如果以后覺得有必要的話，我會再考慮的，小朋友大小便已經沒問題了，這段時間謝謝你！

我： 你要多抱她，親親她，多給她身體的撫觸，睡前，輕拍后背，從上到下，拍幾個來回，通督脈，促進孩子神經系統發育的。跟她玩爬行或打滾的游戲，有助于恢復感統功能。

第十一次沙盤

囡囡帶禮物給我，爸爸說一大早就念叨給高阿姨。

進來時有一盤干沙，一盤濕沙。囡囡說，干沙少，要求加濕沙，后來把濕沙都加進了干沙盤。

想要建一個游樂場，做滑滑梯，說囡囡不會做，怎么辦呀？

我說，我們一起做吧，她在中間上方做了一個滑梯，還做出了臺階。

再次抓沙子放在自己頭上，放在我的頭上，往衣服里也放沙子，說很舒服。

玩護士游戲，她自己是護士，小寶寶生病了給他掛鹽水，然后治好了。

之后拿兩個牙齒放在我手上，說他們說說話吧，兩牙齒一起去玩滑梯，又去坐旋轉木馬。

出來的時候，囡囡在我的大腿上親了一下。

我說，不能要禮物。

媽媽堅持說，她買了兩個椰子，孩子看到了，說自己喝一個，另一個給高阿姨喝。

媽媽覺得很好，孩子學會分享了，這是她人生第一次分享。

于是我接受了這珍貴的禮物，并表示感謝。

反思：

來訪者和我有更多的互動，送禮物是對我的正性移情。給小寶寶治病，繼續療愈的主題，來訪者用這種方式來療愈自己。

第十二次沙盤

我說，這是最后一次來玩沙盤了，如果你以后想來的話，你再和爸爸媽媽說，好不好？

囡囡不假思索，飛快地回答我，那他們會同意嗎？這個直指核心的問題問得我一愣。

進了沙盤室，囡囡還是要求媽媽陪在沙盤室里，拿筆筒裝沙子給媽媽喝，往頭發上放沙子，不停地放，往我的頭上放沙子，說少放一點沒關系的。

媽媽讓她玩點別的，她又拿醫生的用具，拿牙齒，說它生病了，給它掛鹽水，兩個牙齒又一起去玩滑滑梯。

還用聽診器給我聽心跳，給我看牙齒，把沙子扔到地上。

后來和我分享她有一個小小灰，是寶寶，自己是他的媽媽，他一生下來就生病了，所以一直給他打針吃藥，把藥都掰開給他吃。（小小灰是一只狼）

媽媽說囡囡還分不出狗和狼的區別。

囡囡問，要是它被皮的小朋友弄了怎么辦？

媽媽說，你就皮。

囡囡說，我不皮，我是媽媽。

囡囡一直給小小灰喂吃的，給他看病。

反思：

小小灰是來訪者內在的自我角色，她在照顧和療愈自己。后面幾次都是療愈的主題，智慧的無意識用這種方式來呈現并療愈心靈。

三個月后，我做了回訪，與媽媽的溝通的大致內容有：

1、媽媽說囡囡現在不再憋大小便了。

2、囡囡會與同齡的小朋友玩了，玩的不是太多。幼兒園老師反映她會主動和小朋友玩了，比較正常。

3、囡囡有的時候會說“我”（有自我意識了），不再像之前總是稱呼自己 “囡囡”。

4、前兩天，爸媽帶著囡囡在公園玩填色畫圖，爸爸站起來時，椅子被別的小朋友拿走了，囡囡過去對那個孩子說，這是我爸爸的！這個舉動讓爸媽都很意外又欣喜，之前遇到問題孩子就只會找爸媽，往爸爸媽媽的身后躲。

5、在幼兒園里動手能力差，別的小朋友做手工，她不做，比較磨蹭，催也沒用。

媽媽說，想要囡囡學習一些知識和技能，覺得比他小的孩子已經開始學了，所以停了沙盤工作。

看著囡囡的沙盤，我知道這不是結束的沙盤，我多希望她可以完成她的沙盤游戲，她那么小，那么喜歡這個游戲。

但面對家長，我只能選擇尊重他們的想法。站在他們的角度上想，當初的問題已經不再困擾他們，咨詢目標也基本達成了，所以家長認為可以結束了，這個想法也正常。

雖然我的工作目標沒有達成，但家長的目標達成了，那也可以了。我安慰自己說，雖然有點遺憾，不過也還好了！

咨詢師總結：

囡囡的心智化水平遠低于同齡孩子，她的自我意識還沒有形成。

加上她早期的創傷體驗， 媽媽產后抑郁，給孩子的回應少，所以導致她缺乏安全感，造成一系列問題。

在沙盤的工作中，囡囡通過我這個客體，與我的互動，借用我的心理空間，發展出了她自己的獨立意識，一定程度地 修復了安全感，讓她可以離開父母，向外發展，到幼兒園的集體中去。

這個個案的難點是與家長的工作，家長對我的態度從開始時的不信任，傲慢，到后期對我的態度改變了很多，到孩子送我禮物那次，我明顯感到家長對我的認可。

從不信任到信任是一個過程，需要時間來考驗，這本無可厚非。我慶幸自己經受住了考驗。

另外，這么小的孩子，不能獨立完成游戲，需要家長陪同，而家長又不懂心理學，從外行的角度看，難免會想， 原來咨詢師就是這么跟孩子玩的??！也沒有做什么特別的??！覺得我們花這個錢值不值??？

外行看熱鬧，事實上我們工作的最高境界是，做工作于無形中，不露痕跡，切忌做作，就像貴如油的春雨，隨風潛入夜，潤物細無聲，于不知不覺中已經完成了。